Urgencia nefrológica · Hospitales y clínicas de la CDMX

Hemodiálisis de urgencia en CDMX: el nefrólogo va al hospital donde está tu paciente

Si tu familiar está hospitalizado o en terapia intensiva y los médicos dicen que necesita hemodiálisis, no tienes que trasladarlo: el Dr. Marco Carmona, nefrólogo, va al hospital o la clínica donde está. Valora al paciente, coloca el catéter si hace falta y coordina la sesión.

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Para atenderte más rápido, ten a la mano:

  • El hospital o la clínica donde está el paciente, y el área (piso, urgencias o terapia intensiva).
  • Lo que dijeron los médicos: el diagnóstico y por qué piensan en hemodiálisis.
  • Sus últimos laboratorios: creatinina, potasio y gasometría. Puedes mandarlos en foto por WhatsApp.

Ante dolor de pecho, desmayo o convulsiones, llama primero al 911.

Urgencia renal

¿Cuándo una hemodiálisis es de urgencia?

Una hemodiálisis es de urgencia cuando los riñones dejan de funcionar de golpe o ya no pueden con lo que el cuerpo acumula, y esperar pone en riesgo la vida. Pasa, por ejemplo, con el potasio muy alto, el líquido en los pulmones, la acidez grave de la sangre o la intoxicación por urea. Puede ocurrirle a un paciente renal crónico o a alguien con los riñones sanos que enfermó de gravedad.

Señales de urgencia renal que no esperan

Estas son las señales que el doctor pide no dejar pasar:

  • Orina muy poca o nadaDisminución o ausencia de orina.
  • Hinchazón generalizadaPiernas, cara y párpados.
  • Falta de aireO dificultad para respirar.
  • Presión muy altaUna crisis hipertensiva.
  • Confusión o somnolenciaO cualquier cambio neurológico.
  • Arritmias o dolor de pechoO pérdida de la conciencia.
  • ConvulsionesEn un paciente con enfermedad renal.
  • Llama primero al 911Ante dolor de pecho, desmayo o convulsiones.
Donde está el paciente

Atención en hospitales y clínicas de la Ciudad de México

El nefrólogo atiende la urgencia renal donde está el paciente: en el hospital, la clínica o la terapia intensiva de la Ciudad de México donde ya lo están atendiendo. Así se evita un traslado riesgoso y el equipo médico tratante trabaja junto con él.

Su base: Hospital Churubusco, Iztapalapa, donde tiene una Unidad de Hemodiálisis propia, abierta de lunes a sábado de 8:00 a 21:00. Conoce la unidad

Especialistas revisando información clínica en un hospital
Nefrología en hospital

Una valoración clara para decidir cómo seguir.

Llama con el nombre del hospital y la información que te dieron los médicos para revisar el caso con el nefrólogo.

Paso a paso

Qué pasa cuando nos llamas

  1. Paso 1

    Nos cuentas el caso

    Dónde está el paciente, qué le dijeron y sus últimos laboratorios (si los tienes, mándalos por WhatsApp).

  2. Paso 2

    Valoración donde está el paciente

    El nefrólogo revisa al paciente y los estudios con el equipo tratante.

  3. Paso 3

    Acceso vascular si hace falta

    Colocación de un catéter temporal para empezar la hemodiálisis.

  4. Paso 4

    La sesión

    Se coordina la hemodiálisis con el hospital o la clínica.

  5. Paso 5

    El plan

    Qué sigue, cuándo repetir y cómo saber si los riñones se recuperan.

«Sabemos que no es un camino fácil, pero no estarás solo.»

— Dr. Marco Carmona
Acceso vascular de urgencia

Catéter temporal para iniciar la hemodiálisis

Para dializar de urgencia se coloca un catéter temporal (el más usado es el tipo Mahurkar) en una vena grande del cuello o de la ingle. Es un procedimiento rápido que permite empezar la hemodiálisis el mismo día y sirve mientras se decide el plan a largo plazo.

Todo sobre catéteres para hemodiálisis

«Nos da el tiempo necesario para planear con calma los siguientes pasos.»

— Dr. Marco Carmona, sobre el catéter temporal
Recuperación

Después de la urgencia: lesión renal aguda y recuperación

No toda urgencia renal es para siempre. En la lesión renal aguda (antes llamada insuficiencia renal aguda), los riñones pueden recuperarse total o parcialmente en días o semanas si se trata la causa.

Por eso el seguimiento importa: medir la función renal, ajustar o suspender la diálisis cuando ya no hace falta y vigilar que el daño no se vuelva crónico. Ese seguimiento continúa en consulta en Hospital Churubusco, Iztapalapa.

Para hospitales y clínicas

Para hospitales y clínicas: interconsulta de nefrología

¿Su hospital o clínica no tiene nefrólogo de planta? El Dr. Marco Carmona da interconsulta de nefrología a pacientes hospitalizados y en terapia intensiva: urgencia dialítica, lesión renal aguda, colocación de catéter y ajuste de medicamentos por función renal.

Preguntas frecuentes

Preguntas frecuentes

Si es una urgencia, no esperes: llama al 55 1342 9570.

Mi familiar está hospitalizado y necesita hemodiálisis urgente, ¿qué hago?

Llama al nefrólogo y ten a la mano el nombre del hospital, el diagnóstico que te dieron y los últimos laboratorios (creatinina, potasio, gasometría). El Dr. Marco Carmona, nefrólogo con base en Hospital Churubusco, Iztapalapa, atiende la hemodiálisis de urgencia en hospitales y clínicas de la CDMX: valora al paciente donde está, coloca el catéter si hace falta y coordina la sesión con el equipo tratante. Si el paciente pierde la conciencia o tiene dolor de pecho, avisa primero al personal del hospital.

¿Atienden urgencias de nefrología en la noche o en fin de semana?

Llama al 55 1342 9570 y en ese momento te decimos cómo podemos ayudarte. La Unidad de Hemodiálisis del Dr. Marco Carmona en Hospital Churubusco, Iztapalapa, abre de lunes a sábado de 8:00 a 21:00. Si es de noche y la situación es grave —falta de aire, dolor de pecho, convulsiones—, el paciente debe estar en un servicio de urgencias hospitalario de la CDMX mientras se localiza al nefrólogo.

¿Pueden hacer la hemodiálisis en casa?

La hemodiálisis de urgencia que atiende el Dr. Marco Carmona en la Ciudad de México se hace en el hospital o la clínica donde está el paciente, porque una urgencia renal necesita vigilancia médica y estudios a la mano. Para pacientes estables que buscan tratarse en casa existe la diálisis peritoneal, que se hace en el domicilio después de una capacitación. Ambas opciones se valoran en consulta en Hospital Churubusco, Iztapalapa.

¿Qué síntomas indican que una persona necesita diálisis de urgencia?

Las señales más importantes son orinar muy poco o nada, la falta de aire por líquido en los pulmones, la hinchazón que aumenta rápido, la confusión o somnolencia, y en los laboratorios un potasio muy alto o una sangre muy ácida. Con dolor de pecho, arritmias o convulsiones, la urgencia es inmediata. En la CDMX, el Dr. Marco Carmona, nefrólogo en Iztapalapa, valora estos casos en el hospital donde está el paciente y decide si la hemodiálisis no puede esperar.

¿Qué catéter se usa para una hemodiálisis de urgencia?

En urgencias se coloca un catéter temporal no tunelizado, como el tipo Mahurkar, en una vena grande del cuello o de la ingle. Se coloca rápido, permite dializar el mismo día y está pensado para usarse poco tiempo. Si el paciente va a seguir en hemodiálisis, después se cambia por un catéter tunelizado o se prepara una fístula. El Dr. Marco Carmona, nefrólogo en Iztapalapa, CDMX, coloca estos catéteres y define el plan de acceso vascular.

Después de una hemodiálisis de urgencia, ¿el paciente se queda en diálisis para siempre?

No siempre. Si la causa fue una lesión renal aguda —por una infección grave, deshidratación, una cirugía o un medicamento—, los riñones pueden recuperarse en días o semanas, y la diálisis se suspende cuando ya no hace falta. Si ya existía enfermedad renal crónica avanzada, puede ser necesario seguir. El Dr. Marco Carmona da el seguimiento en Hospital Churubusco, Iztapalapa, CDMX, midiendo la función renal para no dializar ni un día de más.

¿Cuánto cuesta una hemodiálisis de urgencia en un hospital privado?

El costo de una hemodiálisis de urgencia en la CDMX depende de varias cosas: la valoración del nefrólogo, la colocación del catéter si hace falta, la sesión y las tarifas del propio hospital, que se cobran aparte. Como referencia, una sesión de hemodiálisis privada en México cuesta entre $1,700 y $3,200 pesos, sin contar el catéter. El equipo del Dr. Marco Carmona, con base en Iztapalapa, te explica por teléfono qué incluye su atención antes de empezar.

¿Aceptan seguro de gastos médicos en una urgencia?

En una urgencia renal dentro de un hospital de la Ciudad de México, muchas aseguradoras cubren la atención del nefrólogo y la hemodiálisis si el hospital está en su red y el padecimiento está cubierto en tu póliza. Pide a tu aseguradora el número de autorización en cuanto ingrese el paciente. El equipo del Dr. Marco Carmona, nefrólogo en Iztapalapa, te orienta sobre los documentos y el informe médico que suelen pedir.

¿Quién es el nefrólogo que atiende las urgencias?

Las urgencias las atiende el Dr. Marco Antonio Carmona Escamilla, nefrólogo por el Instituto Nacional de Cardiología «Ignacio Chávez», internista por el Hospital Central Sur de Pemex y doctor en Ciencias Médicas por la UNAM. Su base está en Hospital Churubusco, Iztapalapa, CDMX, donde tiene una Unidad de Hemodiálisis propia. Por su formación, está acostumbrado a pacientes graves en terapia intensiva y a coordinarse con el equipo médico del hospital donde está el paciente.

¿Atienden pacientes que vienen de otro estado o de otro hospital?

Si el paciente está internado en un hospital o una clínica de la Ciudad de México, sin importar de dónde venga, llama y te decimos si el nefrólogo Marco Carmona puede valorarlo ahí. También recibe en consulta, en Hospital Churubusco, Iztapalapa, a pacientes que salieron del hospital después de una urgencia renal y necesitan seguimiento: revisar si los riñones se recuperaron, retirar el catéter o planear la hemodiálisis a largo plazo.

Urgencias en hospital

Llama ahora: 55 1342 9570

Un solo número para urgencias en hospital, consultas, la Unidad de Hemodiálisis y WhatsApp: 55 1342 9570
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